Diabete, dalla diagnosi precoce ai farmaci settimanali: così le nuove terapie cambiano la cura in Italia

Quasi 5 milioni di italiani con diabete. In occasione della Giornata Mondiale del Diabete scopri come le nuove terapie settimanali e lo screening cambiano la cura.

Questo articolo è gratis.

Per leggerne altri, ricevere le newsletter e avere libero accesso ai contenuti scelti dalla redazione

Registrati

Dalla scoperta della malattia prima ancora che compaia un solo sintomo, all’arrivo di terapie capace di agire insieme su glicemia, peso corporeo e protezione del cuore con una sola somministrazione a settimana. È questa la fotografia della nuova stagione terapeutica che accompagna la Giornata Mondiale del Diabete del 14 novembre, una svolta guidata dall’innovazione farmacologica che interessa da vicino quasi 5 milioni di italiani, 3,8 milioni già con una diagnosi e oltre un milione che convive con la malattia senza saperlo. Se per il diabete di tipo 1 lo screening precoce apre oggi le porte ai nuovi farmaci in grado di frenare l’esordio clinico, sul fronte del diabete di tipo 2 (oltre il 90% dei casi) la ricerca punta a superare la fatica delle iniezioni quotidiane per evitare che metà dei pazienti abbandoni le cure entro il primo anno.

Diabete di tipo 1

Il diabete di tipo 1 non esplode all’improvviso, ma attraversa fasi silenziose in cui nel sangue sono già presenti specifici autoanticorpi, molto prima che compaiano i sintomi. Individuarli in questa finestra pre-sintomatica oggi non serve soltanto a evitare la chetoacidosi diabetica – una complicanza grave dovuta alla mancanza di insulina che riguarda ancora tra il 20% e il 50% degli esordi – ma diventa la chiave per accedere alle nuove terapie immunomodulanti in grado di modificare il decorso della patologia e ritardarne l’esordio clinico.

Proprio per non lasciare soli i pazienti in fase pre-sintomatica e selezionare chi può beneficiare di questi trattamenti innovativi, oggi disponibili anche per i bambini dagli 8 anni in su, parte ufficialmente SIRENA, il primo registro nazionale realizzato dalla Società Italiana di Endocrinologia e Diabetologia Pediatrica (SIEDP) insieme a SID e AMD, il cui protocollo è stato pubblicato su BMJ Open. Una rete di 40 centri già attivi su tutto il territorio nazionale seguirà fino a 10 anni, con controlli ogni 3-6 mesi, sia bambini sia adulti positivi agli autoanticorpi ma ancora privi di sintomi.

“Grazie al registro, chi è già riconosciuto positivo non sarà lasciato solo: verrà accompagnato per valutare la progressione della malattia e individuare chi può accedere alle terapie che ne modificano il decorso in pazienti selezionati”, spiega Valentino Cherubini, coordinatore del registro e direttore della Diabetologia Pediatrica degli Ospedali Riuniti di Ancona. I benefici della presa in carico precoce sono già netti: una recente metanalisi pubblicata su Diabetic Medicine dimostra infatti che, tra i bambini individuati con lo screening e seguiti nel tempo, il rischio di chetoacidosi crolla dal 30% al 3,2%.